Nefropatía hipertensiva: factores de riesgo en pacientes pertenecientes al policlínico Jymmy Hirzel, 2016

Susana Grey Pompa Carrazana, Luis Félix Duany Almira, Beatriz del Carmen Tamayo Bavastro, Alexis Álvarez Aliaga, Ramón Luis Fonseca González

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Resumen

Introducción. La hipertensión arterial no puede ser considerada una entidad aislada, por su evolución natural, incrementa el riesgo de lesión a diferentes órganos, así como la invalidez y muerte. Entre los órganos diana se encuentran los riñones, donde ocasiona nefropatía hipertensiva. Objetivo. Identificar los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de desarrollar una nefropatía hipertensiva en pacientes de la policlínica "Jymmy Hirzel" de Bayamo. 2016.

Diseño metodológico. Se realizó un estudio analítico observacional de casos y controles en pacientes hipertensos atendidos en el CMF número 49, de la policlínica "Jymmy Hirzel" de Bayamo, desde el 1ro  de enero hasta el 31 de diciembre de 2016. Los pacientes fueron tomados de forma aleatoria simple 1:2 (90 casos/180 controles).

Resultados. Dentro de los factores demográficos, la edad mayor o igual a 65 años incrementó el riesgo de desarrollar la nefropatía hipertensiva dos veces más, mientras que el factor hemodinámico de mayor relevancia fue el no control de hipertensión. La microalbuminuria y el ácido úrico, fueron los marcadores biológicos más importantes.

Conclusiones. Los factores de mayor importancia para el desarrollo de la nefropatía hipertensiva fueron las variables dependientes de la hipertensión arterial y la microalbuminuria.

Palabras clave

hipertensión arterial, factores de riesgos, nefropatía hipertensiva

Referencias

The Seventh Report of the Joint National Comitte on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. JAMA [Internet]. 2013 [citado 15 Feb 2015]; 289(19):2560-71. Disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=185953.

Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial SEH-LELHA. Guía sobre el diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión arterial en España 2005. Hipertensión [Internet]. 2015 [citado 12 Abr 2015]; 22 Supl 2:1-84. Disponible en: http://www.seh.lelha.org/guia05.htm.

Egan BM, Zhao Y, Axon RN. US trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension, 1988-2008. JAMA [Internet]. 2013 [citado 21 Ene 2015]; 303(20):2043-50. Disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=185953.

Volhard F, Fahr T. Die BrightscheNierenkrankheit. Klinik, Pathologie und Atlas. Berlin: Springer, 1914.

Robles NN, Romero B, Bureo N,. Macías R, Sánchez Casado E, Cubero JJ. Enfermedad vascular hipertensiva: evolución de la incidencia en el período 1991-2007 y supervivencia antes de la enfermedad renal terminal. Nefrología 2014;30(3):304-9. Disponible en: doi: 10.3265/Nefrologia.pre2010.Apr.10363 | Epub: 14 Abr. 2010.

Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y, Levin A, Coresh J, Rossert J, De Zeeuw D, Hostetter TH, Lameire N, Eknoyan G. Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int. 2015; 67:2089–2100.

Registro Español de Enfermos Renales. Diálisis y Trasplante 2006. Informe Preliminar. Descargado de http://www.senefro.org/, 4 defebrero de 2008.

Caskey F, Steenkamp R, Ansell D. International comparison of UK registry data (Chapter 17). Nephrol Dial Transplant. 2012 ;22(Suppl 7):185-93

Rodríguez Roca GC, ArtigaoRódenas LM, Llisterri Caro JL, Alonso Moreno FJ, BanegasBanegas JR, Salvador Lou Arnal SL, et al. Control de la hipertensión arterial en la población española ≥ 65 años asistida en atención primaria. RevEspCardiol [Internet]. 2014 [citado 15 Mar 2015]; 58:359-66. Disponible en: http://www.elsevier.es/es/revistas/revista-espa%C3%B1ola-cardiologia-25/control-hipertension-arterial-poblacion-espa%C3%B1ola.

James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, et al. Evidence based-guideline for the management of high blood pressure in adults: Report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA [Internet]. 2014 [citado 15 Ene 2015]; Disponible en: DOI:10.1001/jama.2013.284427.

Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J, Zanchetti A, Bohm M, et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). EurHeart J [Internet]. 2013 [citado 15 Ene 2015]; 34:2159-219. Disponible en: http://eurheartj.oxfordjournals.org.

Álvarez Aliaga A, González Aguilera JC. Algunos factores de riesgo de la cardiopatía hipertensiva. Rev Cubana de Med [Internet]. 2013 [citado 15 Feb 2015]; 48(4):139-51. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232009000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Ninomiya T, Perkovic V, de Galan BE, Zoungas S, Pillai A, Jardine M, et al. Albuminuria and kidneyfunction independently predict cardiovascular and renal outcomes in diabetes.J AmSocNephrol 2014;20:1813–1821.

Matsushita K, van der Velde M, Astor BC, Woodward M, Levey AS, de Jong PE,Coresh Jet al. Association of estimated glomerular filtration rate andalbuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general populationcohorts: a collaborative meta-analysis. Lancet 2010;375:2073–2081.

Zanchetti A, Hansson L, Dahlof B, Elmfeldt D, Kjeldsen S, Kolloch R, et al. Effects of individual risk factors onthe incidence of cardiovascular events in the treated hypertensive patients of theHypertension Optimal Treatment Study. HOT Study Group. J Hypertens 2012;19:1149–1159.

Tocci G, Paneni F, Ponziani B, Volpe M. Use of predictive markers to improve cardiovascular protection. FutureCardiol. 2014;3(4):447-56.

Teng F, Zhu R, Zou C, Xue Y, Yang M, Song H, Liang J. Interaction between serum uric acid and triglycerides in relation to blood pressure. J Hum Hypertens [Internet]. 2014 [citado 31 Mar 2015]; 25:686-691. Disponible en: http://www.nature.com/jhh/journal/v25/n11/full/jhh2010112a.html.

Díaz Arce D, Cardellá Rosales LL, Cabada Pérez F, Fiterre Lancis I, Montenegro Valencia MM, Souto Rodríguez Y. Hiperuricemia y factores de riesgo cardiovascular en pacientes hospitalizados. Panorama Cuba y Salud [Internet]. 2013 [citado 16 Sep 2015]; 5(2):5-12. Disponible en: http://www.panorama.sld.cu/pdf/v5_no2/hiperuricemia.pdf.

Esen AM, Akcakoyun M, Esen O, Acar G, Emiroglu Y, Pala S, et al. Uric acid as a marker of oxidative stress in dilatation of the ascending aorta. Am J Hypertens 2011; 24:149–154.

Tomiyama H, Higashi Y, Takase B, Node K, Sata M, Inoue T, et al. Relationships among hyperuricemia, metabolic syndrome, and endothelial function. Am J Hypertens 2011; 24:770–774.

Felício JS, T Pacheco JT, Ferreira SR, Plavnik F, Moisés VA, Kohlmann Jr O, et al. Hyperglycemia and nocturnal systolic blood pressure are associated with left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in hypertensive diabetic patients. Cardiovas Diabetol [Internet]. 2006 [citado 27 Feb 2015]; 5:19. Disponible en: http://www.cardiab.com/content/5/1/19.

Franjic B, Marwick TH. The diabetic, hypertensive heart: epidemiology and mechanisms of a very high-risk situation. . J Hum Hypertens [Internet]. 2012 [citado 22 Ene 2015]; 23(11):709-17. Disponible en: http://www.nature.com/jhh/journal/v23/n11/full/jhh200943a.html

López-Jiménez F, Corté s-Bergoderi M. Obesidad y corazón. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2011 [citado 21 Nov 2011]; 64(2):140-9. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/obesidad-corazon/articulo/13191034/

Duncan JG, Bharadwaj KG, Fong JL, Mitra R, Sambandam N, Courtois MR, et al. Rescue of cardiomyopathy in peroxisome proliferator-activated receptor-alpha transgenic mice by deletion of lipoprotein lipase identifies sources of cardiac lipids and peroxisome proliferator-activated receptor-alpha activators. Circulation [Internet]. 2013 [citado 21 Nov 2011]; 121:42635. Disponible en: http://circ.ahajournals.org/content/121/3/426.long

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