Miocardiopatía en pacientes con cirrosis hepática

Jesús Romero Madero, Ingridh Páez Hernández, Martín Rapado Viera, Annarela Hernández Martínez, Elio León López

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Resumen

Introducción: La cirrosis hepática en los últimos 20 años ha formado parte de las 10 principales causas de muerte en nuestro país, cuyos pacientes pueden presentar alteraciones cardiovasculares como la miocardiopatía cirróticaque empeora su pronóstico.

Objetivo: Determinar el comportamiento de la miocardiopatía cirrótica en el Hospital IvánPortuondo de San Antonio de los Baños entre los años2013 y 2016.

Material y Métodos: Se seleccionó una muestra por orden de aparición de 152 pacientes con cirrosis hepática siguiendo criterios de inclusiónenun diseño de estudio observacional analítico transversal del universo de 455 pacientes ingresados en salas de medicina interna.Se utilizaron variables agrupadas en: de caracterización socio-demográficas, clínicas y de exámenes complementarios y se realizó un análisis multivariado discriminante para predecir el grupo de pacientes con miocardiopatía cirrótica.

Resultados: En 70 pacientes (46,5 %) se diagnosticómiocardiopatía cirrótica por ecocardiografía en reposo.De las 14 variables independientes clínicas y de las 20 de los exámenes complementarios en 7 y 11 respectivamente, se evidenció asociación significativa con la dependiente (presencia de miocardiopatía cirrótica); ello facilitó obtener una función discriminante o de clasificación con capacidad pronósticadel 90,8%.

Conclusiones: La miocardiopatía cirrótica puede ser sospechada en términos probabilísticos empleando modelos predictivos de clasificación por análisis multivariado discriminante.

Palabras clave

cirrosis hepática; cardiopatías; gasto cardíaco

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