Coriocarcinoma de mediastino anterior en paciente masculino.

Jorge Luis Soriano Lorenzo

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Resumen

 

Introducción: los coriocarcinomas son una variedad maligna de tumor de células germinales no seminomatosos.  Se presentan con mayor frecuencia en el epitelio coriónico de la placenta, y es muy rara su presentación en hombres. En los casos de presentación en pacientes del sexo masculino, ocurre mayormente en los testículos, siendo la presentación extragonadal extremadamente rara. Presentación de Caso: se presenta un paciente masculino de 21 años de edad sin antecedentes patológicos, que presentaba cuadro clínico de 8 meses de evolución con tos, disnea, expectoración y dolor torácico, al cual se le detecta mediante estudios imagenológicos una tumoración en la porción anterior del mediastino acompañado de elevación de los niveles de Alfa-feto Proteína y Gonadotropina coriónica humana fracción beta por lo cual es tratado como un tumor de células germinales extragonadal. El paciente fallece y se confirma mediante autopsia el diagnóstico de Coriocarcinoma primario de mediastino anterior. Conclusión: ante un paciente con masa tumoral mediastinal es necesario realizar un adecuado diagnóstico diferencial teniendo en cuenta la sintomatología, los datos imagenológicos, y la localización dentro del mediastino.

Palabras clave

coriocarcinoma; tumor de células germinales extra-gonadal; tumor del mediastino

Referencias

Molins L. Enfermedades del mediastino. En: Farreras-Valentí P y Rozman C, (Ed). Medicina Interna. 18va Ed. Barcelona: Editorial Elsevier; 2016. p. 756-759.

Castellanos D, Diaz P, Sepúvela J, Paz-Ares L, Cortés-Funes H. Tumores mediastínicos y Mesotelioma pleural. En: Cortés-Funes H y Colomer-Bosch R, (Ed). Tratado de Oncología Médica. Barcelona: Editorial Permanyer; 2009. p. 689-709.

BeauBeau V. Duwe, Daniel H. Sterman and Ali I. Musani. Mediastinal tumors. Chest. (internet) 2005 (citado 10 Sept 2019); 128; 2893-2909. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369215527153?via%3Dihub

Rahi R, Biswas M, Khanna R, Khanna AK. Extragonadal germ cell tumor. Ind J Surg. (internet) 2010 (citado 10 Sept 2019); 72:138-139. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3452513/

Bush J, Seidel C, Zengerling F. Male extragonadal germ cell tumor. Oncol Res and Treat. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 39:140-144. Disponible en: https://www.karger.com/Article/FullText/444271

Couto WJ, Gross JL, Deheinzelin D, Naim R. Tumores de celulas germinativas primarios do mediastino. Rev Assoc Med Bras. (internet) 2006 (citado 10 Sept 2019); 52(3): 182-186. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302006000300020

Konheim JA, Israel JA, Delacroix SE. Klinefelter syndrome with poor risk extragonadal germ cell tumor. Urol Case Report. (internet) 2017 (citado 10 Sept 2019); 10: 1-3. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2214-4420(16)30112-7

Völkl TM, Langer T, Aigner T, et al. Klinefelter syndrome and mediastinal germ cell tumor. Am J Med Gen. (internet) 2006 (citado 10 Sept 2019); 140A: 471-481. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ajmg.a.31103

Busch J, Seidel C and Zengerling F. Male extragonadal germ cell in the adults. Oncol Res Treat (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 39:140–144. Disponible en: https://www.karger.com/Article/FullText/444271

Bokemeyer C, Nichols CR, Droz JP, et al. Extragonadal germ cell tumors of the mediastinum and retroperitoneum: Results from an international analysis. J Clin Oncol (internet) 2018 (citado 10 Sept 2019); 20: 1864–1873. Disponible en: https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2002.07.062?rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&journalCode=jco

Tomaszek S, Wigle D, Keshavjee S, Fischer S. Thymomas: review of current clinical practice. Ann Thorac Surg. (internet) 2009 (citado 10 Sept 2019); 87(6): 1973–1980. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003-4975(09)00011-3

Tsiaras SV, Safi LM, Ghoshhajra BB, Lindsay ME and Wood MJ. Case 39-2017: A 41-year-old woman with recurrent chest pain. N Engl J Med. (internet) 2017 (citado 10 Sept 2019); 377: 2475-84. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc1707558?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

Savage KJ. Primary mediastinal large B-cell lymphoma. The Oncol. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 11(23): 488-495. Disponible en: https://theoncologist.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1634/theoncologist.11-5-488

Boleti E, Johnson WM. Primary mediastinal B-cell lymphoma. HematolOncol. (internet) 2009 (citado 10 Sept 2019); 25:157-63. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hon.818

Van Besien K, Kelta M, Bahaguna P. Primary mediastinal B-cell lymphoma: a review of pathology and management. J Clin Oncol. (internet) 2018 (citado 10 Sept 2019); 19:1855-64. Disponible en: https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2001.19.6.1855?rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&journalCode=jco

Shipp MA, Aquino SL and Harris NL. Case 12-2005: A 30-Year-Old Woman with a Mediastinal Mass. N Eng J Med. (internet) 2015 (citado 10 Sept 2019); 352:1697-704. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc059006?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

Rodríguez G, Rodríguez M, Arias D, Brea L, Infante C. Diagnóstico y tratamiento de nódulos de la glándula tiroides. MEDISAN. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 10 (1). Disponible en: https://www.redalyc.org/html/3684/368444986008/

Palermo-Garofalo C, Miranda ML, Martínez JH, Torres O, Gonzalez E. Evaluación clínica y ultrasonido tiroideo en pacientes adultos asintomáticos de la población puertorriqueña. Boletín (Asoc Med PR). (internet) 2011 (citado 10 Sept 2019); 103 (1). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172011000300005

Albany C, Einhorn LH. Extragonadal germ cell tumors: Clinical presentation and management. Curr Opin Oncol. (internet) 2013 (citado 10 Sept 2019); 25: 261–265. Disponible en: https://insights.ovid.com/crossref?an=00001622-201305000-00009

Garcia H, Borrazas MC, Fermandez M. Teratoma mediastinal anterior. Rev Cub Med Mil. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 45 (2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000200012

Merkel PA, McCarty D, Sharma A and Stone JR. Case 31-2008: A 39-year-old man with chest pain, arthralgias, and a mediastinal mass. N Engl J Med (internet) 2018 (citado 10 Sept 2019); 359: 1603-14. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc0805310?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

Francischetti IM, Cajigas A, Suhrland M, Farinhas JM, Khader S. Incidental primary mediastinal choriocarcinoma diagnosed by endobronchial ultrasound-guided fine needle aspiration in a patient presenting with transient ischemic attack and stroke. Diagnostic Cytopathology. (internet) 2017 (citado 10 Sept 2019); 45:738–743. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/dc.23719

Gilligan TD, Seidenfeld J, Basch EM, Einhorn LH, Fancher T, et al. American Society of Clinical Oncology: Clinical practice guideline on uses of serum tumor markers in adult males with germ cell tumors. J Clin Oncol. (internet) 2010 (citado 10 Sept 2019); 28(20): 3388-3404. Disponible en: https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2009.26.4481?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

Makino T, Konaka H and Namiki M. Clinical features and treatment outcomes in patients with extragonadal germ cell tumors: a single-center experience. Anticancer Research. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 36: 313-318. Disponible en: http://ar.iiarjournals.org/content/36/1/313.long

Takahashi T and Kobayashi R. Choriocarcinoma syndrome after resection of primary pulmonary choriocarcinoma: report of a case. Surgical Case Reports. (internet) 2016 (citado 10 Sept 2019); 2: 122. Disponible en: https://surgicalcasereports.springeropen.com/articles/10.1186/s40792-016-0227-5

Fukui N, Kohno Y, Ishioka JI, Fukuda H, Kageyama Y, Higashi Y. Treatment outcome of patients with extragonadal nonseminomatous germ cell tumors: The Saitama Cancer Center experience. Int J Clin Oncol. (internet) 2013 (citado 10 Sept 2019); 18: 731–734. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10147-012-0436-2

Tanaka Y, Okamura T, Nagai T, et al. A Study of Patients with Primary Mediastinal Germ Cell Tumors Treated Using Multimodal Therapy. Adv in Urol. (internet) 2017 (citado 10 Sept 2019); 6(3): 234-239. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/au/2017/1404610/

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