El presente escrito no tiene otra intención diferente a que los lectores, autores y equipo editorial de la Revista 16 de Abril, sean partícipes activos en la educación médica, busquen individualmente espacios para fomentar la investigación dentro de su entorno social, académico y familiar. De esta forma se logrará conjuntamente que la investigación científica en ciencias de la salud no siga siendo un hueso difícil de roer.

Las perspectivas hacia los Rocas siempre estarán muy vinculadas al desarrollo de la práctica médica en Cuba, a la docencia de Pregrado y Posgrado y a una exigencia rigurosa en la formación de profesionales de mayor calidad humana y preparación científica, a la preservación del Método Clínicoy a la actualización meticulosa como hasta ahora, pero más sistemática de su contenido con la consecuente reducción del tiempo transcurrido entre una edición y otra.

Introducción: El tratamiento con sobredentadura e implantología satisface las expectativas funcionales, estéticas, higiénicas y económicas, y al mismo tiempo reduce el trauma quirúrgico y psicológico del paciente.

Objetivo: Caracterizar clínica y radiográficamente a los pacientes con sobredentadura mucosoportada e implantorretenida con carga inmediata en quienes se utilizó abutmen de tipo bolas en un período de 3 años.

Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en la Clínica Estomatológica Provincial Docente “Mártires del Moncada” de Santiago de Cuba en el período comprendido desde agosto de 2012 hasta septiembre de 2015. Se estudiaron variables clínicas y radiológicas como: edad, cambio de prótesis, cambio de partes retentivas del implante, estabilidad y retención protésica, subtipos de maxilares edéntulos y éxito del implante.

Resultados: Todos los pacientes presentaron el tipo 1 de los maxilares edéntulos predominando la división D (42,9 %). Se evidenció cambios de prótesis (21,4 %) por desajuste y fracturas, así como cambio de las partes retentivas (64,3 %). Todos los pacientes presentaron buena retención y estabilidad de la prótesis.

Conclusiones: En todos los pacientes rehabilitados con sobredentadura mucosoportada e implantorretenida con carga inmediata en los que se utilizó abutmen tipo bola se logró éxito del implante.

Palabras clave: implante dental, sobredentadura, carga inmediata, anclaje bola

Introducción: Las variaciones hormonales que experimentan las embarazadas se encuentran entre los factores que pueden inducir la aparición de la enfermedad periodontal.

Objetivo: Caracterizar el estado de salud periodontal de las embarazadas y su relación con la edad, los factores de riesgo y la higiene bucal.
Material y Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo transversal en 40 embarazadas de 20 y más años de edad del Hogar Materno Este de la Provincia de Santiago de Cuba durante el período de enero a junio de 2017.

Resultados: Predominó la periodontitis en el 50 % de las embarazadas del grupo de 30 a 39 años y la gingivitis leve con un 36 % en la edad de 20 a 29 años relacionado con la higiene bucal deficiente. Los factores de riesgos locales y generales más observados fueron la caries dental para un 42,5 % y las enfermedades respiratorias con un 20 %.

Conclusiones: Existió un predominio de la enfermedad periodontal en las embarazadas sobre todo en aquellas con caries dental, enfermedades respiratorias e higiene bucal deficiente.

Palabras clave: embarazo, enfermedad periodontal, factores de riesgo

Introducción: El análisis de Bolton consiste en un análisis de la proporción anterior, diseñado para identificar incompatibilidades en los dientes anteriores, o la proporción de la dentición total. Estas proporciones ideales que brinda el índice de Bolton no toman en cuenta factores extrínsecos como las variaciones raciales y étnicas que existen en nuestra población y que pueden afectar esta proporcionalidad.

Objetivo: Determinar el Índice Anterior de Bolton en estudiantes de noveno grado con oclusión normal.

Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal. El universo de estudio estuvo constituido por 53 estudiantes de ambos sexos con oclusión normal a los que se le realizaron mediciones del diámetro mesiodistal de los dientes del sector anterior, de los que se seleccionó una muestra de 35 individuos con un muestreo aleatorio simple.

Resultados: Se apreció en los adolescentes estudiados que predomina la discrepancia a favor de dientes anterosuperiores con mayores proporciones que los anteroinferiores.

Conclusiones: En los estudiantes con oclusión normal se encontró que de modo general presentan una discrepancia a favor de dientes anterosuperiores y esta discrepancia se presenta más en el sexo masculino que la determinada en el femenino.

Introducción: La incidencia de infecciones asociadas a clostridium difficile en el contexto mundial, incluida Cuba, varía entre 0,6 y 2,1% del total de pacientes hospitalizados.

Objetivo:Caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes con diagnóstico post-mortem de colitis pseudomembranosa.

Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, utilizando un universo de 49 pacientes fallecidos en el Hospital “Abel Santamaría Cuadrado” a los cuales se les diagnosticó colitis pseudomembranosa a través de necropsia. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, estadía, servicio de procedencia, prescripción antibiótica, incidencia del padecimiento, uso de nutrición a través de sonda nasogástrica y el empleo de Omeprazol.

Resultados: El promedio de edades fue de 73,2 años y predominaron los que tenían 65 o más. La estadía promedio fue de 38 días y más del 70% procedieron de unidades de cuidados intensivos. En el 63,2% se empleó IBP en el tratamiento y el 71,4% necesitó alimentación a través de sonda nasogástrica. Los grupos de antibióticos más usados fueros las cefalosporinas de tercera generación, seguidas por las quinolonas, las cefalosporinas de cuarta generación y los carbapenémicos.

Conclusiones: Las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados de infecciones asociadas a clostridium difficile corresponden generalmente a pacientes ancianos, con larga estadía hospitalaria, uso reciente de antibióticos, estancia en unidades de cuidados intensivos, con alimentación a través de sonda nasogástrica y tratamiento con IBP.

Introducción: La cirrosis hepática en los últimos 20 años ha formado parte de las 10 principales causas de muerte en nuestro país, cuyos pacientes pueden presentar alteraciones cardiovasculares como la miocardiopatía cirróticaque empeora su pronóstico.

Objetivo: Determinar el comportamiento de la miocardiopatía cirrótica en el Hospital IvánPortuondo de San Antonio de los Baños entre los años2013 y 2016.

Material y Métodos: Se seleccionó una muestra por orden de aparición de 152 pacientes con cirrosis hepática siguiendo criterios de inclusiónenun diseño de estudio observacional analítico transversal del universo de 455 pacientes ingresados en salas de medicina interna.Se utilizaron variables agrupadas en: de caracterización socio-demográficas, clínicas y de exámenes complementarios y se realizó un análisis multivariado discriminante para predecir el grupo de pacientes con miocardiopatía cirrótica.

Resultados: En 70 pacientes (46,5 %) se diagnosticómiocardiopatía cirrótica por ecocardiografía en reposo.De las 14 variables independientes clínicas y de las 20 de los exámenes complementarios en 7 y 11 respectivamente, se evidenció asociación significativa con la dependiente (presencia de miocardiopatía cirrótica); ello facilitó obtener una función discriminante o de clasificación con capacidad pronósticadel 90,8%.

Conclusiones: La miocardiopatía cirrótica puede ser sospechada en términos probabilísticos empleando modelos predictivos de clasificación por análisis multivariado discriminante.

La participación de los factores de crecimiento en la regeneración de tejidos ha incrementado progresivamente el uso de las plaquetas en la epitelización de lesiones oculares, como es el caso del herpes zóster oftálmico. El caso a exponer se trata de una paciente femenina de 72 años de edad, diabética que tuvo como cuadro clínico dolor neurálgico en el lado derecho de la cabeza y cara, con manifestaciones dermatológicas como sensación de calor, hiperestesia, edema, vesículas, lesiones eritematosas y máculo-papulares. Se le aplicó el tratamiento convencional más el lisado de plaqueta como medicina regenerativa en colirio para las lesiones de la córnea y en fomentos directos en las lesiones de piel, obteniéndose una evolución muy satisfactoria en corto tiempo.

La mucopolisacaridosis tipo IV-A (enfermedad de Morquio) es una enfermedad autosómica recesiva por acúmulo lisosomal, causada por mutaciones en el gen de la N-acetylgalactosamine-6-sulfato sulfatasa, que resulta en la falta de catabolismo de dos glicosaminoglicanos, el queratán y condroitín sulfato. Las manifestaciones clínicas varían desde un fenotipo grave a una forma atenuada. El acúmulo de sustrato se expresa como displasia ósea, baja estatura, inestabilidad atlantoaxoidea y compresión cervical con compromiso cardíaco, respiratorio, auditivo y ocular. A pesar de las muchas descripciones y manifestaciones clínicas de este síndrome, el retraso en su diagnóstico aún ocurre. Se presentó a un paciente masculino de 9 años de edad con baja talla, retraso severo del desarrollo psicomotor, sordera bilateral y atrofia muscular entre otras características clínicas; diagnosticado desde los 2 años de edad con Morquio A. Por la rareza de la enfermedad, siendo el segundo caso reportado en Cuba, y lo atípico del caso, se decide su presentación.

Amyotrophic lateral sclerosis is a neurodegenerative disease with a survival rate up to 5 years. It is characterized by the damage of the first and second motor neurons in a progressive course. There is no cure for this disease at the moment. Nevertheless, new treatments are being developed with the haunting shadow of not few drugs that were proven to be ineffective in stopping or slowing the disease progression. As a result, the main treatment objective at the moment is to soothe the complications the disease inexorably generates in its course. In this review we describe the signs and symptoms of the disease progression and its therapeutic options, for which we have reviewed national and international publications, as well as shearing the experience in our centre.

Printing materials are products that are used to copy or reproduce negatively the hard and soft tissues of the oral cavity. A review was carried out with the aim of characterizing the printing materials of stomatological use in terms of composition, properties, handling, dosage and uses. Databases Pubmed, Lilacs and Cumed were consulted for the collection of information, with 24 bibliographic references being useful. It was concluded that alginates have a varied use, zinquenolic paste is the most dimensionally stable printing material, the main property of the waxes is thermoplasticity and one of the best printing materials is silicone.