Riesgo Cardiovascular Global en pacientes mayores de 40 años. Consultorio 23. Policlínico “Turcios Lima” 2009-2010

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen un serio problema epidemiológico en el mundo contemporáneo: aproximadamente 17 millones de personas mueren cada año por causas como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular.

Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular global en individuos atendidos por el consultorio médico 23, del policlínico “Turcios Lima”, Pinar del Río 2009-2010

Diseño Metodológico: Estudio transversal descriptivo. El universo de estudio estuvo constituido por los 557 individuos en edades comprendidas entre de 40 y 70, la muestra se conformó de forma aleatoria simple, y quedó constituida por 300 individuos. Se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas las variables edad, sexo, el hábito de fumar, los antecedentes personales de hipertensión arterial y diabetes mellitus así como sedentarismo, obesidad y riesgo cardiovascular global.

Resultados: El grupo de edad más prevalente fue el de 50-59 años con un 40%. El sedentarismo y la hipertensión arterial fueron los factores de riesgo más frecuente con un 56,7% y 44,7% respectivamente. Predominó un riesgo cardiovascular global bajo con un 61%. Se calculó un odd ratio de 1,36 para la hipertensión arterial y un 9,56 para la diabetes mellitus.

Conclusiones: Los factores de riesgo más frecuentes fueron: el sedentarismo, el hábito de fumar y la hipertensión arterial; estos últimos más frecuentes en la población femenina. Predominaron individuos con un riesgo cardiovascular bajo. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la obesidad aumentan el riesgo de presentar un evento cardiovascular en 10 años.

ABSTRACT

Introduction: The cardiovascular illnesses constitute a serious epidemic problem in the contemporary world: approximately 17 million people die every year because of myocardium heart attack and the cerebrovascular accident.

Objective: To determine the cardiovascular global risk in individuals submitted to the medical clinic 23, of the "Turcios Lima" polyclinic center, Pinar del Río 2009-2010.

Methodological design: transverse descriptive study. The sample was constituted by the 557 individuals from age 40 to 70; the sample was conformed in an aleatoric simple way, and it was constituted by 300 individuals. They were described using absolute and relative frequencies: the variable age, sex, the habit of smoking, the personal antecedents of arterial hypertension, and diabetes mellitus, as well as sedentarism, obesity, and cardiovascular global risk.

Results: The most prevalent age group was that of 50-59 years old with 40%. The sedentarism and the arterial hypertension were the factors of most frequent risk respectively with 56.7% and 44.7%. A global cardiovascular risk first stage prevailed with 61%. An odd ratio of 1:36 was calculated for the arterial hypertension and a 9:56 for the diabetes mellitus.

Conclusions: The most frequent risk factors were: the sedentarism, the habit of smoking and the arterial hypertension; the latter, more frequent in the feminine population. Individuals prevailed with a low cardiovascular risk. Arterial hypertension, diabetes mellitus, and obesity increase the risk of presenting a cardiovascular event in 10 years.

Adrian Augusto Naranjo Domínguez, Ángel Yaniel Rodríguez Navarro, Agustín Jesús Montano Sánchez
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Infecciones respiratorias agudas: enfermedades que nos afectan

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen uno de los principales problemas de salud, la primera causa de morbilidad y consultas, así como una de las cinco primeras causas de muerte en todas las edades. En nuestro país ha tenido variaciones importantes en los últimos 30 años, de tal forma que nos coloca con cifras similares a los países más desarrollados. En América, sólo Canadá y Estados Unidos nos superan ligeramente en algunos rubros, pero nuestras cifras son muy similares a las de ambos países. Las estrategias generales en la prevención y en el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas se basan en: evaluar sistemáticamente los conocimientos existentes acerca de estas infecciones, divulgarlos y aplicarlos, desarrollar una guía nacional para las indicaciones de los antibióticos, aplicar las vacunas existentes, incrementar la inmunización contra el neumococo y el virus influenza, particularmente en grupos de riesgo,  desarrollar y evaluar nuevas vacunas contra el Hemophilus influenzae no serotipificable.

ABSTRACT

Acute respiratory infections (ARI) are one of the major health problems, the leading cause of morbidity and consultations as well as one of the five leading causes of death of all ages. Our country has made important changes in the last 30 years, so that puts us with similar figures to more developed countries. In America, only Canada and the United States beat us slightly in some areas, but our numbers are very similar to those of the two countries. General strategies for the prevention and treatment of acute respiratory infections are based on: systematically evaluate existing knowledge about these infections, disseminate and apply them to develop a national guideline for indications of antibiotics, applying existing vaccines, increasing immunization against pneumococcus and influenza virus, particularly in high-risk groups, develop and evaluate new vaccines against  not serotypefiable Hemophilus influenzae

Dr. Ernesto Abel Oliva Isaac, Dra. Gilma Rodríguez Cañete, Dra. Daylín Rodríguez Escalona
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Factores de riesgo, síntomas y conducta ante adolescentes con intentos suicidas

Las tentativas de suicidio antes de los 20 años de edad se han incrementado considerablemente en las últimas décadas, por lo que se considera el arribo a la adolescencia como el mayor factor de riesgo. Debido a ello se realizó esta revisión bibliográfica con el objetivo de describir los factores de riesgo, síntomas y conductas más adecuadas ante adolescentes con intentos suicidas; para la cual se examinó un total de 21 referencias bibliográficas. La conducta suicida se asocia a múltiples factores biopsicosociales y culturales, aunque estos no están muy bien dilucidados y aun persisten contradicciones respecto a la influencia del alcohol, la estructura familiar y autoestima. La depresión, la distimia, la desesperanza y otros, son síntomas que se asocian a los adolescentes con instinto suicida. La terapia cognitivo-conductual y una estrategia nacional de prevención se han mostrado eficaces para reducir esos intentos, desafortunadamente, muchas veces irreversibles, pues, aunque no terminen con la muerte, sí pueden dejar lesiones graves.

Abstract

Attempts to commit suicide before the age of 20 have increased considerably in the last decades, which is why the advent of adolescence is considered the greatest risk factor. As a result, this bibliographic review was carried out with the objective of describing the risk factors, symptoms and behaviors most appropriate to adolescents with suicidal attempts; For which a total of 21 bibliographic references were examined. Suicidal behavior is associated with multiple biopsychosocial and cultural factors, although these are not well understood and there are still contradictions regarding the influence of alcohol, family structure and self-esteem. Depression, dysthymia, hopelessness and others are symptoms associated with adolescents with suicidal instinct. Cognitive-behavioral therapy and a national prevention strategy have proven effective in reducing these unfortunately unrecoverable attempts, for although they do not end with death, they can leave serious injuries.

Leandro Jorge Riverón Cruzata, Margarita Esther González Borrero, Omar Borrero Celles, Mairelys Fonseca Rondón, Inés del Carmen Espinosa Vázquez
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Prevalencia de las lesiones no cariosas cervicales en pacientes atendidos en la Clínica Estomatológica "Juan Manuel Márquez"

Introducción: Las lesiones no cariosas cervicales son el resultado de la pérdida de tejido dentario en la unión amelocementaria, que no involucra la presencia de bacterias y son consideradas un problema creciente en la práctica de la estomatología restauradora. Objetivos: Caracterizar las lesiones no cariosas cervicales e identificar los factores de riesgo asociados en los pacientes atendidos. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en un grupo de 118 pacientes seleccionados mediante un muestreo intencional que fueron examinados en el Departamento Docente de la Clínica Estomatológica Juan Manuel Márquez del municipio Playa mediante la entrevista médica, la historia clínica estomatológica y el examen clínico bucal. Fue considerada una Lesión cervical no cariosa cuando el paciente presentara alguna o combinación de las variantes erosión, abrasión y/ o abfracción. Resultados: El mayor por ciento de afectados (68.64%) estuvo comprendido en las edades de 30 a 44 años con la abrasión cervical, seguido por la erosión dental en el mismo grupo de edades. El factor de riesgo más asociado a estas lesiones resultó ser el incorrecto cepillado dental (60.17%). Conclusiones: Las Lesiones no cariosas cervicales tienen una alta prevalencia en esta población siendo la abrasión la más frecuente. El factor de riesgo asociado a su aparición es el incorrecto cepillado dental.

Manuel Alejandro Ceballos Rojas, Aleida Margarita Abad Sastre
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Caracterización de pacientes en edad pediátrica con hipertensión arterial esencial. Estudio de cinco años

Introducción:La Hipertensiónarterial en pediatría es menos frecuente que en adultos, al presentarse las consecuencias son muy graves; por ello es reconocida como un problema de salud pública mundial, por lo que es imperativo su diagnóstico precoz. Objetivo: Caracterizar los pacientes en edad pediátrica con Hipertensión arterial esencial atendidos en las consultas de Cardiología y Nefrología.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en un universo de 322 pacientes con Hipertensión arterial esencial, que asistieron a consultas de Cardiología y Nefrología, en el Hospital Pediátrico Universitario “José Luis Miranda”, desde enero del2009 adiciembre del 2013.

Resultados: El grupo etáreo más afectado fue el de13 a18 años con 150 pacientes, mientras predominó el sexo masculino con 220 pacientes. Existió un predominio del antecedente de abuelos hipertensos en 87 pacientes, seguido por 72 pacientes donde no se constataron antecedentes de familiares hipertensos. Prevaleció el grupo de pacientes sobrepesos, mientras que los macrofetos presentaron las cifras de tensión arterial más elevadas. Se controlaron con dieta y ejercicios 193 pacientes, necesitando tratamiento farmacológico una parte importante del total de la serie, 129 pacientes. Las cifras promedio de tensión arterial diastólica fueron más elevadas en el grupo que recibió tratamiento farmacológico.

Conclusiones: El grupo de edad de 13-18 años, el sexo masculino, los antecedentes patológicos familiares de Hipertensión arterial esencial y la malnutrición por exceso son factores que se asociaron a los pacientes con Hipertensión arterial esencial.

ABSTRACT

Introduction: Hypertension is less common in children than in adults, and the consequences are very serious; that is why it is recognized as a global public health problem, so early diagnosis is imperative.

Objective: To characterize pediatric patients with essential hypertension treated at Cardiology and Nephrology consults.

Materials and Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study in a universe of 322 patients with essential hypertension who attended consultations of Cardiology and Nephrology, at the University Pediatric Hospital "José Luis Miranda", from January 2009 to December , 2013.

Results: The most affected age group was 13-18 years, with 150 patients, and males were predominant. There was a predominance of grandparent’s history of hypertension in 87 patients, followed by 72 patients where no family history of hypertension was found. Counterweights prevailed patient group, while the macrofetos presented higher blood pressure. 193 patients were controlled with diet and exercise, an important part of the total number, 129 patients needed drug treatment. The average diastolic blood pressure numbers were higher in the group that was receiving drug treatment.

Conclusions: The age group of 13-18 years, male gender, family history of pathological Essential hypertension and overweight were factors that were associated with patients with essential hypertension.

 

Alejandro Gutiérrez Hernández, Lisette Sanabria Villar, Fidel Pérez Marrero, Ernesto Márquez Ruiz
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Carlos Julio de la Paz Cruz, Dr. Carlos Julio De La Paz Granados, Dr. Javier Angulo Morales
 
Análisis de la situación de salud de una población del municipio Plaza de la Revolución. La Habana, Cuba

Introducción: el Análisis de la Situación de Salud como herramienta epidemiológica resulta indispensable para el establecimiento de proyecciones y estrategias del sistema de salud, pues posibilita identificar diferencias tanto entre poblaciones y grupos sociales, propiciando focalizar mejor las intervenciones que conduzcan a un mayor éxito en la prestación de servicios y satisfacción de la población.

Objetivo: caracterizar la situación de salud de una población del municipio Plaza de la Revolución.

Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en la comunidad perteneciente al Consultorio Médico de Familia No. 4 del Policlínico Universitario “19 de Abril”, en el período comprendido entre febrero de 2018 y febrero de 2019, utilizando el método epidemiológico. Con una muestra de 249 habitantes distribuidos en 90 familias.

Resultados: 134 individuos pertenecieron al sexo femenino, el grupo etario que predominó fue el de 65-69 años. El 57,01 % de la población presenta factores de riesgo. Entre las enfermedades no transmisibles la Hipertensión Arterial predominó con un 30.52%.

Conclusiones: se observó una tendencia al envejecimiento en el área. En las enfermedades crónicas no transmisibles se encontró la hipertensión arterial como la de mayor prevalencia, seguida del asma bronquial; mientras que el tabaquismo se situó como factor de riesgo más frecuente.

Penélope Alessandra Tomé Díaz, Emmanuel Zayas Fundora, Ernesto Peña López, Adriana Yllodo Cristo
 
Lisandra Duarte Montero, Rosío Romero Quevedo, Dra. Sandra Montero Rodríguez
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Luis Alberto Lazo Herrera, Eliany del Pilar Hernández Cabrera, Darbys Elizabeth Hidalgo Reyes, Luis Alberto Lazo Lorente
 
Intervención educativa sobre complicaciones de la arterioesclerosis en pacientes con factores de riesgo.

Introducción: En la actualidad, a nivel mundial ha surgido lo que se conoce como una epidemia de las llamadas enfermedades crónicas no trasmisibles. La arterioesclerosis hace referencia al engrosamiento y endurecimiento de las arterias independientemente de su tamaño.

Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre complicaciones de la arterioesclerosis en pacientes con factores de riesgo.

Material y Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental antes-después sin grupo de control, cuyo universo estuvo conformado por los 62 pacientes con factores de riesgo de arterioesclerosis pertenecientes a la Escuela Secundaria Básica “Juan José Fornet Piña”. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, factores de riesgo de arterioesclerosis, conocimientos sobre las complicaciones de la arterioesclerosis y percepción del riesgo de padecer arterioesclerosis. La base de datos de la información recolectada y su procesamiento se realizó utilizando el paquete de programas estadísticos SPSS. Los datos se presentaron en tablas en frecuencias absolutas y porcentajes.

Resultados: 3 pacientes presentaban conocimientos adecuados antes de la intervención, representando el 4,8%, luego 60 pacientes lo presentaban lo que representaba el 96,8%; 2 pacientes comprendían el riesgo que presentaban de desarrollar arterioesclerosis antes de la aplicación de la estrategia educativa, representando el 3,2%, luego 61 pacientes lo hacían, representando el 98,4%.

Conclusiones: La intervención educativa sobre complicaciones de la arterioesclerosis en pacientes con factores de riesgo aumentó los conocimientos sobre las complicaciones de la arterioesclerosis y la percepción de los mismos a desarrollar la enfermedad.

Onelis Góngora Gómez, Yadnil Elizabeth Gómez Vázquez, Rosalí Bauta Milord, Wilber Jesús Riverón Carralero
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Intervención educativa sobre factores de riesgo del cáncer de pulmón en adolescentes en Gibara

Introducción: la neoplasia de pulmón, define a un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento anómalo de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar.

Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre conocimientos de factores de riesgo de la neoplasia de pulmón en adolescentes pertenecientes al Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico José Martí del Municipio Gibara en el período de enero a junio del 2019.

Material y método: Se realizó un estudio cuasi-experimental antes-después sin grupo de control sobre el nivel de conocimiento acerca de los factores de riesgo del cáncer de pulmón, en los adolescentes que pertenecen al Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico Docente “José Martí” de Gibara, con una población de 393 y una muestra constituida por 135. Se emplearon estadígrafos descriptivos.

Resultados: De las fuentes de información predominaron otras fuentes con 45,2%. Después de aplicada la intervención, sobre el concepto del cáncer de pulmón y los factores de riesgo el 80 % y 88,9 % respondió correctamente, respectivamente. Sobre las generalidades de la prevención fueron adecuados en un 91,9 %. La evaluación de los conocimientos generales sobre los factores de riesgo de esta neoplasia demostró conocimientos adecuados en el 94,1 % de los adolescentes.

Conclusiones: La estrategia educativa fue efectiva porque se logró un nivel de conocimiento alto en la mayoría de los adolescentes. Se espera que después del programa los adolescentes logren cambios en sus estilos de vida lo que favorecería la disminución de la incidencia de  esta neoplasia.

Jairo Jesus Gomez Tejeda, Ronny Alejandro Dieguez Guach, Aida Elizabeth Iparraguirre Tamayo, Odalis Tamayo Velazquez
 
CARACTERIZACIÓN DE PACIENTES EN EDAD PEDIÁTRICA CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL. ESTUDIO DE CINCO AÑOS.

Introducción: La Hipertensión arterial en pediatría es menos frecuente que en adultos, al presentarse las consecuencias son muy graves; por ello es reconocida como un problema de salud pública mundial, por lo que es imperativo su diagnóstico precoz.

Objetivo: Caracterizar los pacientes en edad pediátrica con Hipertensión arterial esencial atendidos en las consultas de Cardiología y Nefrología.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en un universo de 322 pacientes con Hipertensión arterial esencial, que asistieron a consultas de Cardiología y Nefrología, en el Hospital Pediátrico Universitario “José Luis Miranda”, desde enero del 2009 a diciembre del 2013.

Resultados: El grupo etáreo más afectado fue el de 13 a 18 años con 150 pacientes, mientras predominó el sexo masculino con 220 pacientes. Existió un predominio del antecedente de abuelos hipertensos en 87 pacientes, seguido por 72 pacientes donde no se constataron antecedentes de familiares hipertensos. Prevaleció el grupo de pacientes sobrepesos, mientras que los macrofetos presentaron las cifras de tensión arterial más elevadas. Se controlaron con dieta y ejercicios 193 pacientes, necesitando tratamiento farmacológico una parte importante del total de la serie, 129 pacientes. Las cifras promedio de tensión arterial diastólica fueron más elevadas en el grupo que recibió tratamiento farmacológico.

Conclusiones: El grupo de edad de 13-18 años, el sexo masculino, los antecedentes patológicos familiares de Hipertensión arterial esencial y la malnutrición por exceso son factores que se asociaron a los pacientes con Hipertensión arterial esencial.
Alejandro Gutiérrez Hernández, Lisette Sanabria Villar, Fidel Pérez Marrero, Ernesto Márquez Ruiz
 
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