Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen uno de los principales problemas de salud, la primera causa de morbilidad y consultas, así como una de las cinco primeras causas de muerte en todas las edades. En nuestro país ha tenido variaciones importantes en los últimos 30 años, de tal forma que nos coloca con cifras similares a los países más desarrollados. En América, sólo Canadá y Estados Unidos nos superan ligeramente en algunos rubros, pero nuestras cifras son muy similares a las de ambos países. Las estrategias generales en la prevención y en el tratamiento de las infecciones respiratorias agudas se basan en: evaluar sistemáticamente los conocimientos existentes acerca de estas infecciones, divulgarlos y aplicarlos, desarrollar una guía nacional para las indicaciones de los antibióticos, aplicar las vacunas existentes, incrementar la inmunización contra el neumococo y el virus influenza, particularmente en grupos de riesgo,  desarrollar y evaluar nuevas vacunas contra el Hemophilus influenzae no serotipificable.

ABSTRACT

Acute respiratory infections (ARI) are one of the major health problems, the leading cause of morbidity and consultations as well as one of the five leading causes of death of all ages. Our country has made important changes in the last 30 years, so that puts us with similar figures to more developed countries. In America, only Canada and the United States beat us slightly in some areas, but our numbers are very similar to those of the two countries. General strategies for the prevention and treatment of acute respiratory infections are based on: systematically evaluate existing knowledge about these infections, disseminate and apply them to develop a national guideline for indications of antibiotics, applying existing vaccines, increasing immunization against pneumococcus and influenza virus, particularly in high-risk groups, develop and evaluate new vaccines against  not serotypefiable Hemophilus influenzae

Las tentativas de suicidio antes de los 20 años de edad se han incrementado considerablemente en las últimas décadas, por lo que se considera el arribo a la adolescencia como el mayor factor de riesgo. Debido a ello se realizó esta revisión bibliográfica con el objetivo de describir los factores de riesgo, síntomas y conductas más adecuadas ante adolescentes con intentos suicidas; para la cual se examinó un total de 21 referencias bibliográficas. La conducta suicida se asocia a múltiples factores biopsicosociales y culturales, aunque estos no están muy bien dilucidados y aun persisten contradicciones respecto a la influencia del alcohol, la estructura familiar y autoestima. La depresión, la distimia, la desesperanza y otros, son síntomas que se asocian a los adolescentes con instinto suicida. La terapia cognitivo-conductual y una estrategia nacional de prevención se han mostrado eficaces para reducir esos intentos, desafortunadamente, muchas veces irreversibles, pues, aunque no terminen con la muerte, sí pueden dejar lesiones graves.

Abstract

Attempts to commit suicide before the age of 20 have increased considerably in the last decades, which is why the advent of adolescence is considered the greatest risk factor. As a result, this bibliographic review was carried out with the objective of describing the risk factors, symptoms and behaviors most appropriate to adolescents with suicidal attempts; For which a total of 21 bibliographic references were examined. Suicidal behavior is associated with multiple biopsychosocial and cultural factors, although these are not well understood and there are still contradictions regarding the influence of alcohol, family structure and self-esteem. Depression, dysthymia, hopelessness and others are symptoms associated with adolescents with suicidal instinct. Cognitive-behavioral therapy and a national prevention strategy have proven effective in reducing these unfortunately unrecoverable attempts, for although they do not end with death, they can leave serious injuries.

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen un serio problema epidemiológico en el mundo contemporáneo: aproximadamente 17 millones de personas mueren cada año por causas como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular.

Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular global en individuos atendidos por el consultorio médico 23, del policlínico “Turcios Lima”, Pinar del Río 2009-2010

Diseño Metodológico: Estudio transversal descriptivo. El universo de estudio estuvo constituido por los 557 individuos en edades comprendidas entre de 40 y 70, la muestra se conformó de forma aleatoria simple, y quedó constituida por 300 individuos. Se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas las variables edad, sexo, el hábito de fumar, los antecedentes personales de hipertensión arterial y diabetes mellitus así como sedentarismo, obesidad y riesgo cardiovascular global.

Resultados: El grupo de edad más prevalente fue el de 50-59 años con un 40%. El sedentarismo y la hipertensión arterial fueron los factores de riesgo más frecuente con un 56,7% y 44,7% respectivamente. Predominó un riesgo cardiovascular global bajo con un 61%. Se calculó un odd ratio de 1,36 para la hipertensión arterial y un 9,56 para la diabetes mellitus.

Conclusiones: Los factores de riesgo más frecuentes fueron: el sedentarismo, el hábito de fumar y la hipertensión arterial; estos últimos más frecuentes en la población femenina. Predominaron individuos con un riesgo cardiovascular bajo. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la obesidad aumentan el riesgo de presentar un evento cardiovascular en 10 años.

ABSTRACT

Introduction: The cardiovascular illnesses constitute a serious epidemic problem in the contemporary world: approximately 17 million people die every year because of myocardium heart attack and the cerebrovascular accident.

Objective: To determine the cardiovascular global risk in individuals submitted to the medical clinic 23, of the "Turcios Lima" polyclinic center, Pinar del Río 2009-2010.

Methodological design: transverse descriptive study. The sample was constituted by the 557 individuals from age 40 to 70; the sample was conformed in an aleatoric simple way, and it was constituted by 300 individuals. They were described using absolute and relative frequencies: the variable age, sex, the habit of smoking, the personal antecedents of arterial hypertension, and diabetes mellitus, as well as sedentarism, obesity, and cardiovascular global risk.

Results: The most prevalent age group was that of 50-59 years old with 40%. The sedentarism and the arterial hypertension were the factors of most frequent risk respectively with 56.7% and 44.7%. A global cardiovascular risk first stage prevailed with 61%. An odd ratio of 1:36 was calculated for the arterial hypertension and a 9:56 for the diabetes mellitus.

Conclusions: The most frequent risk factors were: the sedentarism, the habit of smoking and the arterial hypertension; the latter, more frequent in the feminine population. Individuals prevailed with a low cardiovascular risk. Arterial hypertension, diabetes mellitus, and obesity increase the risk of presenting a cardiovascular event in 10 years.

Introducción: los hábitos bucales deformantes  actúan como obstáculos  en el proceso de crecimiento y desarrollo de las estructuras del aparato estomatognático y como consecuencia pueden ocasionar anomalías en la morfofisiología bucal. 

Objetivo: caracterizar los hábitos bucales deformantes en escolares de tercer grado de la Escuela Primaria “Bernardo Arias Castillo”, del municipio de Sancti Spíritus, en el período de enero de 2019 a enero de 2020. 

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en el período de enero de 2019 a enero de 2020, en la Escuela Primaria “Bernardo Arias Castillo” del municipio  Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por 61 escolares de tercer grado con hábitos bucales deformantes, que mostraron la disposición, en conjunto con sus tutores, de participar en el estudio. Se trabajó con la totalidad del universo. Fueron estudiadas las variables: edad, sexo, hábitos bucales deformantes, conocimientos sobre hábitos bucales deformantes y frecuencia con la que realizan el hábito. Se empleó estadística descriptiva.  

Resultados: predominó la edad de ocho años (91,8 %) y el sexo femenino (65,6 %). Los hábitos más frecuentes fueron la succión digital y el uso del biberón (28,7 %). Los conocimientos sobre hábitos bucales deformantes fueron evaluados de mal y el 70,4 % algunas veces practicaba el hábito. 

Conclusiones: predominaron los hábitos deformantes de succión digital y uso del biberón. Los conocimientos fueron evaluados de mal y la mayoría practicaba algunas veces los  hábitos deformantes.

Introducción:La Hipertensiónarterial en pediatría es menos frecuente que en adultos, al presentarse las consecuencias son muy graves; por ello es reconocida como un problema de salud pública mundial, por lo que es imperativo su diagnóstico precoz. Objetivo: Caracterizar los pacientes en edad pediátrica con Hipertensión arterial esencial atendidos en las consultas de Cardiología y Nefrología.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en un universo de 322 pacientes con Hipertensión arterial esencial, que asistieron a consultas de Cardiología y Nefrología, en el Hospital Pediátrico Universitario “José Luis Miranda”, desde enero del2009 adiciembre del 2013.

Resultados: El grupo etáreo más afectado fue el de13 a18 años con 150 pacientes, mientras predominó el sexo masculino con 220 pacientes. Existió un predominio del antecedente de abuelos hipertensos en 87 pacientes, seguido por 72 pacientes donde no se constataron antecedentes de familiares hipertensos. Prevaleció el grupo de pacientes sobrepesos, mientras que los macrofetos presentaron las cifras de tensión arterial más elevadas. Se controlaron con dieta y ejercicios 193 pacientes, necesitando tratamiento farmacológico una parte importante del total de la serie, 129 pacientes. Las cifras promedio de tensión arterial diastólica fueron más elevadas en el grupo que recibió tratamiento farmacológico.

Conclusiones: El grupo de edad de 13-18 años, el sexo masculino, los antecedentes patológicos familiares de Hipertensión arterial esencial y la malnutrición por exceso son factores que se asociaron a los pacientes con Hipertensión arterial esencial.

ABSTRACT

Introduction: Hypertension is less common in children than in adults, and the consequences are very serious; that is why it is recognized as a global public health problem, so early diagnosis is imperative.

Objective: To characterize pediatric patients with essential hypertension treated at Cardiology and Nephrology consults.

Materials and Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study in a universe of 322 patients with essential hypertension who attended consultations of Cardiology and Nephrology, at the University Pediatric Hospital "José Luis Miranda", from January 2009 to December , 2013.

Results: The most affected age group was 13-18 years, with 150 patients, and males were predominant. There was a predominance of grandparent’s history of hypertension in 87 patients, followed by 72 patients where no family history of hypertension was found. Counterweights prevailed patient group, while the macrofetos presented higher blood pressure. 193 patients were controlled with diet and exercise, an important part of the total number, 129 patients needed drug treatment. The average diastolic blood pressure numbers were higher in the group that was receiving drug treatment.

Conclusions: The age group of 13-18 years, male gender, family history of pathological Essential hypertension and overweight were factors that were associated with patients with essential hypertension.

La enfermedad renal crónica y su evolución a insuficiencia renal crónica es un problema mundial que requiere un plan de acción de salud. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir la enfermedad renal crónica y su progresión a la insuficiencia renal crónica. Para la realización del mismo se consultaron 20 bibliografías actualizadas. Se concluyó que la enfermedad renal crónica incluye un conjunto de enfermedades que si no tienen un control adecuado evoluciona en corto,  mediano o largo plazo a la insuficiencia renal crónica. Se consideran factores de riesgo de daño renal: el no control metabólico de los  pacientes diabéticos, la hipertensión arterial no controlada, la Hiperlipidemia  y proteinuria mantenida.

Introducción: las enfermedades cardiovasculares ocasionan más del 30 % de las muertes en el mundo, por lo que la intervención sobre los grupos de alto riesgo representa un salto cuantitativo superior en las estrategias para reducir la mortalidad.

La aterosclerosis es una enfermedad crónica, generalizada y progresiva que afecta sobre todo a las arterias de mediano tamaño. En nuestro país es la causa de 124.000 muertes anuales. Por tal razón esta revisión se realizó con el objetivo de describir las repercusiones de la aterosclerosis a nivel sistémico, para lo cual se revisaron 33 bibliografías. Clínicamente se manifiesta como cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o enfermedad arterial periférica. Los factores de riesgo son los mismos para los distintos territorios vasculares. El tratamiento con estatinas, antiagregantes plaquetarios o inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina han demostrado consistentemente su beneficio, con independencia del lecho vascular afectado. Esta enfermedad constituye un importante problema de salud del siglo XXI y su evolución desfavorable y complicaciones a cualquier nivel del árbol vascular, pueden evitarse llevando un estilo de vida adecuado y/o tratamiento farmacológico de ser necesario. 

Introducción: los dientes, los tejidos de soporte–sostén y la mucosa oral pueden verse afectados por los cambios inducidos durante el embarazo, lo que hace necesario el cuidado bucodental en la gestante.
Objetivo: caracterizar el estado de salud bucal de embarazadas pertenecientes al Policlínico ‘‘Héroes del Moncada’’ del municipio Cárdenas, provincia Matanzas.
Material y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en el Policlínico ‘‘Héroes del Moncada’’ del municipio Cárdenas, provincia Matanzas, de octubre a diciembre de 2020. El universo estuvo conformado por 82 embarazadas captadas en ese período. Se aplicó estadística descriptiva.
Resultados: el 58,6 % de las embarazadas pertenecían al grupo de edades comprendido entre 20 y 29 años. Predominó el preuniversitario como nivel de escolaridad (41,5 %). La higiene bucal deficiente fue el factor de riesgo predominante con 51 embarazadas (62,2 %). Predominó la caries dental (70,7 %).
Conclusiones: el estado de salud bucal de las embarazadas se encontró deteriorado debido a la presencia de factores de riesgo como higiene bucal deficiente y dieta cariogénica, además de padecer enfermedades bucales, entre ellas la caries dental y la enfermedad periodontal.

Introducción: el cáncer de mama constituye casi un cuarto de los tumores malignos más frecuentes entre las mujeres y ha pasado a ser una de las principales causas de muerte en el mundo.

Objetivo: caracterizar el comportamiento del cáncer de mama en el consultorio médico No.1 del Policlínico Docente Comunitario “Juan Gualberto Gómez”, municipio Los Arabos, Ma- tanzas.

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el periodo comprendido de septiembre 2018 a junio 2019. El universo estuvo constituido por 8 pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva.

Resultados: predominaron las edades comprendidas entre los 63 y 67 años (37,5 %). El 100 % de la muestra conocía la técnica de autoexamen de mama, pero solo el 87,5 % la practicaba correctamente. Predominaron las dislipidemias en 4 pacientes (50 %) y de antecedente patológico familiar, madre con diagnóstico de cáncer de mama (37,5 %).

Conclusiones: en las féminas diagnosticadas con cáncer mamario, el factor de riesgo de mayor incidencia fue la obesidad. La madre fue el primer peldaño en la lista de familiares con antecedentes de cáncer de mama. El conocimiento acerca del autoexa- men fue elevado; sin embargo, esto no significó que su práctica fuera correcta.

Introducción: la hipertensión arterial es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea.

Objetivo: caracterizar el comportamiento de la hipertensión arterial  en adolescentes de dos consultorios médicos.

Método: se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal en adolescentes de los consultorios médicos No. 18 y 19 pertenecientes al Policlínico Universitario “Luis A. Turcios Lima”, del municipio Pinar del Río, en el 2019. El universo estuvo constituido por todos los adolescentes pertenecientes a ambos consultorios que estaban dispensarizados como hipertensos o prehipertensos. Se trabajó con la totalidad del universo (n = 150). Se utilizó la estadística descriptiva.

Resultados: predominaron los pacientes prehipertensos (53,3 %), de 16-18 años (46,6 %), del sexo masculino (66,6 %). La mayoría de los pacientes eran sobrepeso (26,6 %). Como antecedente patológico familiar tuvo la hipertensión arterial mayor frecuencia (46,6 %). Se observó que el 33,3 % adolescentes tenían práctica insuficiente de ejercicio físico.

Conclusiones: la hipertensión arterial tuvo una elevada frecuencia en la población adolescente, con predominio de factores de riesgo como la insuficiente práctica de ejercicio físico y la obesidad.

Introducción: las infecciones del tracto urinario constituyen una de las infecciones bacterianas más frecuentes en la atención primaria en salud y en el medio intrahospitalario. Objetivo: caracterizar clínica y humoralmente a los pacientes pediátricos con infección del tracto urinario. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados con infección del tracto urinario en el Hospital Militar Central Luis Díaz Soto durante el periodo de enero 2015 a diciembre 2018. La población quedó constituida por 260 pacientes, seleccionándose como muestra a 200 infantes. Resultados: predominó el sexo femenino (60,5 %) y el grupo de edades entre 1 y 12 meses (42 %). La higiene inadecuada de los genitales fue el factor de riesgo que predominó (71,5 %),El 91 % de los pacientes presentaron fiebre.Los exámenes complementarios más indicado y que mayor positividad presentaron fueron el urocultivo (100 %) y la cituria (78 %), prevaleció la Escherichia coli (73,5 %) como agente etiológico. Con respecto al tratamiento con antimicrobianos la Ceftriaxona fue la de mayor uso para un 67,5 % del total. Conclusiones: el sexo femenino y la higiene inadecuada de los genitales contribuyen al desarrollo de las infecciones urinarias en la infancia, siendo las enterobacterias su principal etiología, por lo que disminuir la incidencia de esta enfermedad debe ser objetivo de la atención a pacientes en edad pediátrica tanto en la atención primaria como la secundaria, enfatizando en la prevención y vigilancia de los factores de riesgo.

Introducción: el cáncer es una enfermedad de origen multifactorial que se desarrolla tras largos períodos de latencia. Las tendencias actuales en el cáncer del aparato digestivo, específicamente, se han visto afectadas como consecuencia de muchos factores, dentro de ellos, los ambientales.

Objetivo: caracterizar los factores de riesgo ambientales asociados a la aparición de neoplasias del sistema digestivo en pacientes atendidos en el Hospital Oncológico “III Congreso” de la provincia Pinar del Río.

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en el período septiembre- diciembre de 2019. La población estuvo constituida por 184 individuos y se estudió en su totalidad. El análisis realizado fue descriptivo.

Resultados: el grupo de edades más afectado fue el de 51 a 60 años (n = 60; 32,6 %) y el sexo predominante fue el masculino (n = 108; 58,7 %). Se encontró un predominio del cáncer intestinal (n = 95; 51,6 %), específicamente el de colon (n = 66; 70 %). El sedentarismo resultó ser el factor de riesgo más representado. Se estableció una asociación estadística moderada (p < 0,05; 0,2 ≤ V < 0,4) entre los factores de riesgo (consumo frecuente de soya y el sedentarismo) y la localización anatómica del tumor.

Conclusiones: el sedentarismo y  el consumo frecuente de soya fueron los principales factores de riesgo para el desarrollo de neoplasias del sistema digestivo. Los dos primeros factores se asociaron con la localización anatómica del tumor.  

Introducción: la neoplasia de pulmón, define a un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento anómalo de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar.

Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre conocimientos de factores de riesgo de la neoplasia de pulmón en adolescentes pertenecientes al Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico José Martí del Municipio Gibara en el período de enero a junio del 2019.

Material y método: Se realizó un estudio cuasi-experimental antes-después sin grupo de control sobre el nivel de conocimiento acerca de los factores de riesgo del cáncer de pulmón, en los adolescentes que pertenecen al Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico Docente “José Martí” de Gibara, con una población de 393 y una muestra constituida por 135. Se emplearon estadígrafos descriptivos.

Resultados: De las fuentes de información predominaron otras fuentes con 45,2%. Después de aplicada la intervención, sobre el concepto del cáncer de pulmón y los factores de riesgo el 80 % y 88,9 % respondió correctamente, respectivamente. Sobre las generalidades de la prevención fueron adecuados en un 91,9 %. La evaluación de los conocimientos generales sobre los factores de riesgo de esta neoplasia demostró conocimientos adecuados en el 94,1 % de los adolescentes.

Conclusiones: La estrategia educativa fue efectiva porque se logró un nivel de conocimiento alto en la mayoría de los adolescentes. Se espera que después del programa los adolescentes logren cambios en sus estilos de vida lo que favorecería la disminución de la incidencia de  esta neoplasia.

Introducción: el glaucoma es una neuropatía óptica progresiva, multifactorial, caracterizada por cambios morfológicos específicos en el fondo de ojo; se han demostrado múltiples factores de riesgo en su desarrollo.

Objetivo: caracterizar el comportamiento del glaucoma primario de ángulo abierto y cerrado en trabajadores de los medios de comunicación de Cienfuegos.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el período de septiembre de 2020 a abril de 2021. El universo quedó conformado por 47 pacientes y se trabajó con su totalidad. Se estudiaron las variables: sexo, edad, color de la piel, ocupación laboral, antecedentes patológicos personales y familiares, presión intraocular, espesor corneal, tipo de ojo según dimensiones, amplitud del ángulo iridocorneal y fondo de ojo. Se utilizó la estadística descriptiva.

Resultados: se observó predominio del sexo femenino, que representó el 70,12 %. Predominó el grupo etario de 40-49 (16; 34,04 %). Predominaron los pacientes sin antecedentes patológicos personales (22; 46,81 %) y familiares (80, 85 %). Del total de pacientes 72 casos presentaron presión intraocular por encima de cifras normales (76,59 %). Sobresalieron los pacientes sin alternaciones oculares sugestivas de glaucoma y con ángulo abierto (38; 80,85 %). El fondo del ojo fue normal en la mayoría de los pacientes.

Conclusiones: el glaucoma puede desarrollarse en cualquier edad de manera potencial, con preferencia en el sexo masculino. Su aparición está precedida por un periodo de instauración lenta donde acontecen y/o convergen diversos factores, los que implican desequilibrios en la presión intraocular aún en ojos con características normales al examen oftalmológico. 

Introducción: La prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles aumentado en los países en desarrollo desde el mejor control de las enfermedades infecciosas. La Enfermedad Arterial Oclusiva Crónica de Extremidades Inferiores resulta ser infradiagnosticada por desconocimiento de la enfermedad y falta de métodos diagnósticos accesible. La detección oportuna permite disminuir la frecuencia de amputaciones y muerte cardiovascular.

Objetivo: El objetivo del presente trabajo es determinar estrategias y herramientas diagnósticas de EAOC – EEII accesibles y aplicables en los centros de salud.

Material y Métodos: La búsqueda de información se realizó en PubMed, Scopus y SciELO empleando operadores booleanos y términos DeCS/MeSH en idioma español e inglés. Tomando en cuenta los criterios de inclusión y exclusión se seleccionó un total de 36 artículos.

Desarrollo: La enfermedad arterial oclusiva crónica de extremidades inferiores es una condición sistémica que puede sospecharse por la presencia de factores de riesgo cardiovascular, valores bajos de la prueba índice tobillo brazo y/o manifestaciones clínicas, aunque no siempre presenta síntomas

Conclusión: El interrogatorio clínico y prueba índice tobillo brazo podrían ser la estrategia y herramienta inicial de detección de enfermedad arterial oclusiva crónica de extremidades inferiores

Introducción: el sistema derivativo ventrículoperitoneal es tratamiento frecuente en la hidrocefalia, no obstante, está expuesto a complicaciones infecciosas, lo que ocasiona elevada morbilidad y mortalidad en pacientes pediátricos.

Objetivo: determinar factores de riesgo de infección del sistema derivativo ventriculoperitoneal en pacientes pediátricos hidrocefálicos.

Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles en pacientes pediátricos hidrocefálicos tratados con sistema derivativo ventriculoperitoneal de la provincia Camagüey entre 2010 y 2020. Se trabajó con un universo de 87 pacientes. Se empleó frecuencia absoluta y relativa porcentual, test de independencia Chi cuadrado y Odds Ratio con intervalo de confianza del 95 %.

Resultados: en 2010 se diagnosticó la mayoría de casos (20,6 %). Predominaron individuos masculinos (casos: 31 %; controles: 24,1 %) y menores de 3 años (casos: 55,2 %; controles: 36,2 %). La infección concomitante, tiempo operatorio prolongado, disfunción previa y profilaxis antimicrobiana no oportuna se asociaron con mayor riesgo de infección (p<0,05). Prevaleció la hemorragia intracraneal (34,5 %) y tumores (31 %) como etiologías de hidrocefalia en casos y controles respectivamente. La sepsis se asoció con riesgo infeccioso (p=0,01) y Staphylococcus aureus se aisló en la mayoría de casos (31 %).

Conclusiones: la profilaxis antimicrobiana no oportuna fue el factor que más incrementó el riesgo de infecciones asociadas a los sistemas derivativos ventriculoperitoneales en pacientes pediátricos. La etiología post-sepsis de la hidrocefalia se asoció al desarrollo de infecciones posteriores.

Introducción: la hipertensión arterial es una enfermedad crónica de elevada morbilidad en la población mundial. Su abordaje supone un reto para el sistema de salud en sus diferentes niveles de atención, pero sobre todo para el nivel primario, pues es aquí donde se realiza el diagnóstico y seguimiento de la mayoría de los casos. 

Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial pertenecientes al consultorio médico 17-4 del municipio de Santa Clara.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el período comprendido de febrero a mayo de 2021. El universo estuvo constituido por 193 pacientes hipertensos. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, color de la piel, factores de riesgo, síntomas en el momento del diagnóstico, antecedentes familiares y fármacos empleados para el tratamiento.

Resultados: predominó el grupo de edad de 40 a 59 años (48,7%), el sexo femenino (58%) y los pacientes de piel negra (36.8%). El tabaquismo sobresalió como factor de riesgo (71,3%) y la cefalea fue el síntoma más frecuente al momento del diagnóstico (43,3%). Los pacientes con antecedentes familiares de hipertensión arterial de primer grado representaron el 35.2% de los casos. Del total de pacientes 69 reciben tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Conclusiones: los pacientes más afectados son los del sexo femenino con antecedentes familiares de hipertensión arterial. El tabaquismo fue el factor de riesgo predominante en la población y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina fueron los fármacos más empleados. 

Introducción: la diabetes mellitus constituye un problema de salud pública a nivel mundial caracterizada por su alta tasa de morbimortalidad, altos costos y complicaciones crónicas.
Objetivo: determinar los factores asociados a la aparición de pie diabético en los pacientes diabéticos.
Material y método: se realizó un estudio observacional, analítico, de tipo casos y controles para determinar la influencia de algunos factores de riesgos que conllevan a un pie diabético en los pacientes diabéticos del Policlínico Asdrúbal López Vázquez, Guantánamo en el año 2019. El universo de estudio se conformó por un total de 52 pacientes diabéticos, pertenecientes a los dos grupos básicos de trabajo del policlínico y se consignó además, un grupo que se denominó control, constituido por 104 pacientes diabéticos incluidos en la misma área de salud y período de estudio. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: resultaron significativas de forma bivariada, la edad mayor de 50 años (p=0,05), el hábito de fumar (p=0,01), la hipercolesterolemia (p=0,02), la obesidad (p=0,03), la hipertensión arterial (p=0,02), el no control de la glucemia (p=0,01), la no adhesión al tratamiento hipoglicemiante (OR=0,01), la onicomicosis en los pies (p=0,01) y el uso del calzado inadecuado (p=0,02).
Conclusiones: los diabéticos mayores de 50 años de edad, que presenten aumento de su peso corporal por encima de lo normal, y un inadecuado control de la glucemia, son más propensos de padecer de pie diabético. Por lo que se debe tomar todas las medidas higiénico-dietéticas necesarias para evitar la aparición de esta complicación.

Introducción: la enfermedad periodontal es una agresión patógena e inflamatoria, que continúa a nivel sistémico, debido al paso de bacterias y sus productos al organismo, lo cual constituye un factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares, en especial la cardiopatía isquémica. 

Objetivo: caracterizar la enfermedad periodontal en pacientes con cardiopatía isquémica pertenecientes a la Clínica Estomatológica “Manuel Angulo Farrán” en el período comprendido entre julio de 2019 a julio de 2020. 

Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal con un universo representado por 80 pacientes mayores de 35 años de edad, diagnosticados con cardiopatía isquémica, que acudieron a la consulta de atención primaria. Se empleó estadística descriptiva.

Resultados: el grupo de edad más afectado fue de 60 años y más (68,7 %) y predominó el sexo masculino (66,3 %). El 45 % de los pacientes presentaron enfermedad periodontal. El hábito de fumar fue el factor de riesgo más frecuente (78,7 %); la higiene bucal fue deficiente (82,5 %). Predominaron los pacientes que no recibieron tratamiento periodontal (67,5 %).

Conclusiones: en los pacientes con cardiopatía isquémica se encontró un elevado porcentaje de pacientes con enfermedad periodontal;fundamentalmente en el grupo de edad de 60 años y más con predominio del sexo masculino. En su mayoría no habían recibido tratamiento periodontal; presentaron higiene bucal deficiente así como el hábito de fumar como principal factor de riesgo.

Introducción: las enfermedades periodontales inmunoinflamatorias crónicas agrupan una serie de entidades que afecta los tejidos de protección e inserción del diente.
Objetivo: identificar los factores de riesgo y los que agravan la evolución de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en pacientes de la clínica estomatológica "Ana Betancourt".
Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal desde septiembre 2019 hasta febrero 2020 con 120 pacientes que asistieron a la consulta de periodoncia de la clínica estomatológica "Ana Betancourt". Se utilizó estadística descriptiva.
Resultados: el factor de riesgo más frecuente fue el tabaquismo (30,83 %), la higiene bucal deficiente como factor agravante de la evolución de la enfermedad estuvo presente en el 89,1 % y la gravedad de la enfermedad periodontal más frecuente fue la gingivitis para un 35,8 % de los pacientes.
Conclusiones: la presencia y gravedad de la enfermedad periodontal estuvo asociada de forma significativa al hábito de fumar como principal factor de riesgo y a la higiene bucal deficiente, al sarro dental y a la caries dental como factores agravantes de la evolución de la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica en los pacientes estudiados.

Introducción: la cirrosis hepática es un problema de salud en Cuba y en el mundo. Existen múltiples factores asociados a la mortalidad al ingreso o durante la hospitalización.
Objetivos: determinar los factores asociados a la muerte en pacientes con cirrosis hepática.
Método: se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles en los pacientes con cirrosis hepática que ingresaron en el Hospital Universitario Dr. Salvador Allende durante el periodo 2015–2019. Los casos (77 pacientes) fueron los fallecidos con el diagnóstico de cirrosis hepática y los controles (77 pacientes), los pacientes vivos egresados con este diagnóstico. Se pareó un control por cada caso. La variable principal fue la muerte por esta entidad y se consideraron además variables demográficas y clínicas. Los datos se tabularon y analizaron mediante el programa estadístico SPSS 20.0. El análisis estadístico incluyó distribución de frecuencias absolutas y relativas de las variables y determinación de riesgo (OR) con un intervalo de confianza del 95 %.
Resultados: hubo predominio de hombres, 68,8% para los casos y 72,7% para los controles. Las variables asociadas a la muerte fueron: la clasificación de Child Pugh descompensada (OR: 2,7; IC 95%: 1,1-6,8; p=0,037) y síndrome hepatorrenal (OR: 3,4; IC 95%: 1,4 – 8,5; p=0,008).
Conclusiones: la clasificación de Child Pugh descompensada y el síndrome hepatorrenal se comportaron como factores de riesgo para la muerte en pacientes con cirrosis hepática.

Introducción: el infarto agudo de miocardio es la manifestación más agresiva del conjunto de enfermedades cardiovasculares y la segunda causa de muerte como entidad individual. Su causa más frecuente la trombosis intracoronaria secundaria a la ruptura de una placa de ateroma. Objetivo: caracterizar el comportamiento de pacientes con infarto agudo de miocardio en el Hospital “Dr. Carlos J. Finlay” en el período 2014-2018. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 254 pacientes egresados vivos y fallecidos con diagnóstico de infarto agudo de miocardio en el período comprendido para el estudio. Se revisaron las historias clínicas para la selección de las variables. Se procesaron los datos en el programa SPSS versión 23.0. Resultados: el 87,4 % de los pacientes eran mayores de 50 años, el 52 % del sexo masculino. El 55,1 % presentó una estadía entre 4-7 días, con un dolor típico el 45,3 %. La hipertensión arterial, la obesidad y la dislipemia fueron los factores de riesgos más frecuentes, en un 90,6 %, 52,8 % y 40,6 %, respectivamente. Conclusiones: el infarto agudo de miocardio fue más frecuente en pacientes del sexo masculino y por encima de los 50 años de edad. El diagnóstico se realizó por la tipicidad del dolor en la mayoría de los pacientes, con una estadía hospitalaria de menos de 7 días. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la hipertensión arterial, la obesidad, la dislipemia y el tabaquismo, en ese orden de frecuencia.

Introducción: el riesgo reproductivo preconcepcional es la probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir daño ella o su producto, si se involucra en el proceso reproductivo.

Objetivo: caracterizar a mujeres en edad fértil con riesgo reproductivo preconcepcional de un consultorio médico.

Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal en mujeres en edad fértil con riesgo reproductivo preconcepcional pertenecientes al consultorio médico familiar No.15 del municipio Majibacoa durante el 2020. El universo estuvo constituido por 72 mujeres con riesgo reproductivo preconcepcional y se trabajó con la totalidad del mismo. Se estudiaron las variables edad, antecedentes patológicos personales, factores de riesgo social, uso de métodos anticonceptivos y control del riesgo reproductivo preconcepcional.

Resultados: el 43,1 % de las mujeres con riego reproductivo preconcepcional eran adolescentes. El 20,3 % presentaron malnutrición ya sea por defecto o por exceso. Se observó que el 23,6 % de estas mostraron bajo nivel de escolaridad; el 31,9 % tenía como antecedente obstétrico desfavorable el aborto. El método de barrera (condón) fue el método anticonceptivo más empleado (37,5 %). El 71,6 % de estas mujeres tenían un control del riesgo reproductivo preconcepcional.

Conclusiones: la adolescencia, la malnutrición, el aborto, así como el bajo nivel educacional propician la aparición de riesgos reproductivos. Con la identificación de estos se logra un mejor control y seguimiento de estas pacientes.